深圳新聞網2025年6月5日訊(記者 唐麗玲)日前,記者從“深圳惠民?!背斜C構獲悉,截至2025年5月23日, 2024年度“深圳惠民?!崩碣r人次達161551次(2024年7月1日保障生效),其中一站式結算理賠人次為160237次,占比達99%,單筆最高賠付金額超103萬元;從疾病分布來看,理賠金額排名前五的病種分別是惡性腫瘤、肺炎、肝腫物、慢性腎臟病5期以及骨髓增生異常綜合征,其中惡性腫瘤總賠付金額超1.6億元。
“以上數據凸顯了‘深圳惠民?!瘜ι钲诨踞t保的有效補充作用,以及一站式結算服務為市民減輕醫療負擔的顯著成效。”承保機構負責人提醒,“深圳惠民?!眳⒈Mǖ缹⒂?025年6月30日24時關閉,目前距離參保截止時間已不足一個月,尚未參保的市民抓緊時間參保,不要錯失保障。
88元獲賠超74萬元 破解“因病致貧”難題
2024年,徐先生(化名)在深圳某三甲醫院治療主動脈夾層A1S型、細菌性肺炎、腎衰竭等疾病,總費用經深圳醫保報銷后,個人還需負擔100多萬的醫療費用。這對于一個普通家庭來講,無疑是個巨大的負擔。
“我自己購買時也沒有想到,這幾十元的保險還能帶來這么大的經濟支撐,一共獲賠了74.35萬元。要是沒有惠民保,真是不知道會怎樣,想想都后怕!”徐先生告訴記者。
值得一提的是,“深圳惠民?!迸c醫保系統無縫銜接,只要深圳醫保參保人是在深圳市內定點醫療機構及廣東省內聯網結算平臺醫院就醫,發生“深圳惠民保”保障范圍內的費用可在醫院直接結算,不用再提交理賠材料,有效減少參保群眾墊資跑腿。
徐先生感慨道:“‘深圳惠民保’讓醫療回歸治病初心,而非經濟焦慮?!?/p>
全生命周期覆蓋 從襁褓到銀發的守護
從襁褓到銀發,“深圳惠民?!弊钚≠r付年齡是剛出生的寶寶,最大賠付年齡為103歲,賠付不限年齡,可以說是全年齡周期的守護。
103歲的葉女士(化名)是2024年度“深圳惠民保”最高齡賠付對象。她在深圳某三甲醫院治療肺惡性腫瘤時,家屬在看到醫療賬單時發現,除了深圳醫保報銷,居然還有“深圳惠民?!钡馁r付記錄。
“老人家這么大年紀,我們也沒有想到可以給她買得上保險。得知‘深圳惠民?!钦笇У漠a品,投保沒有年齡限制,我們想都沒想,就給她買了!這等于給老人養老增加了一道安心保障,我們自己也感到放心?!比~女士的子女說。
年過九旬的鄧先生(化名)2024年首次參?!吧钲诨菝癖!?。他在深圳某三甲醫院治療下肢動脈硬化閉塞癥,發生醫療費用44萬多元,在經深圳醫保報銷近35萬元后,“深圳惠民保”又賠付了13731.63元。
“深圳惠民?!北U喜粌H惠及高齡老人,連剛出生的嬰兒也可以享受保障,早產兒小小陳(化名)作為年齡“最小”的獲賠對象,經深圳醫保報銷后,還享受到“深圳惠民?!辟r付金額5191元。
罕見病保障 治療路上的“減負利器”
2024年,“深圳惠民?!贝鏊摹昂币姴∽再M藥品費用保障”進一步拓展保障范圍,新增Alagille綜合征和高苯丙氨酸血癥兩種罕見病,為更多罕見病患者帶來曙光。6 歲的邱小朋友(化名)就是這一政策的受益者之一。邱小朋友參保了少兒醫保,且連續參保 “深圳惠民保”。在2024年度保障期內,他因Alagille綜合征在深圳某三級醫院治療,主要用藥為氯馬昔巴特口服溶液,總醫療費用經深圳醫保報銷后,可納入“深圳惠民保”待遇四罕見病自費藥品費用保障的金額達75萬元,扣除14000元免賠額后,按70%的賠付比例給付,“深圳惠民?!辟r付了515200元。
今年,“深圳惠民保”積極落實深圳市民生實事項目要求,在罕見病保障上持續發力,新增治療短腸綜合征的注射用替度格魯肽納入保障,同時年度最高支付限額提升至60萬元,進一步減輕罕見病患者用藥負擔。
從“不敢治”到“放心治”,“深圳惠民?!币云栈莸膬r格、較低的理賠門檻、便捷的理賠方式,為市民筑起抵御健康風險的“第二道防線”。
2025年度“深圳惠民?!闭幱诩袇⒈F?,參保截至6月30日,錯過將無法補交。正常參加并繳納深圳醫保的人員,以及異地醫保的深圳戶籍人員均可參保。參保人可通過多種便捷渠道進行參保繳費,如關注官方指定參保平臺 “深圳惠民?!?微信公眾號,或通過 “深圳醫?!薄拔⒈!?微信公眾號、“支付寶”“云閃付”“i 深圳”“交通銀行”“粵省事” APP 及“粵省事”小程序等,也可前往線下服務窗口咨詢辦理。承保機構提醒,符合條件的市民抓住機會,為自己和家人增添一份保障,共同抵御疾病風險。